Wiki

Širdis ir ištvermė: 05 programa, 14 dienų ir šeši rodikliai

Kurortinis kursas širdžiai ir kraujagyslėms: sausos angliarūgštės vonios, deguonis, BEMER ir ėjimas antrojoje pulso zonoje. Kurso eigą rodo šeši laikrodžio rodikliai.

Updated 2026-08-28 · Sample procedures Luxury Spa & Medical Wellness Hotel Prezident

Trumpai

• Kas tai. «Širdis ir ištvermė» – penktoji iš dešimties platformos Ilgalaikiškumo programų: kurortinis kursas širdies ir kraujagyslių sistemai, sudarytas iš viešbučio procedūrų ir dozuoto ėjimo. Standartinė viešnagė – 14 dienų, trumpiausia programa sudaroma nuo 5 dienų.
• Kuo remiasi. Kurso pagrindas: sausos CO₂ vonios (iki 5 kartų per savaitę), deguonies terapija (3), BEMER kraujagyslių biostimuliacija (3), jodo ir bromo vonios (2), saunų erdvė (3), šiaurietiškasis vaikščiojimas su gidu (3) ir baseinas (5).
• Kaip matuojama. Šešiais laikrodžio Garmin Forerunner 165 Music rodikliais: VO₂max, ramybės būsenos pulsu, ŠRV (širdies ritmo kintamumu), pulso zonomis, SpO₂ (kraujo prisotinimu deguonimi) ir intensyvumo minutėmis.
• Kaip dozuojamas krūvis. Ėjimas vyksta antrojoje pulso zonoje – tokiu tempu, kai galima kalbėti, bet ne dainuoti; savaitės siekis – 150 minučių. Programa didina apimtį, o ne greitį.
• Kas sprendžia. Algoritmas parengia juodraštį, gydytojas jį patvirtina per pirmosios dienos apžiūrą. Šioje programoje EKG numatyta pirmąją dieną kiekvienam svečiui, ne tik vyresnio amžiaus.
• Ką lemia naktis. Jei ŠRV yra 15 % žemesnis už asmeninį bazinį lygį arba ramybės būsenos pulsas yra 5 k./min. didesnis už asmeninį vidurkį, portalas iš tos dienos plano pašalina įskaičiuotą sauną ir sutrumpina ėjimą 30 %; mokamas procedūras siūloma peržiūrėti gydytojui, jos nėra keičiamos tylomis.
• Kam skirtas šis tekstas. Kurorto gydytojui ir SPA koordinatoriui: tai svečio ekrano vadovas, o ne reklaminis lapelis. Atnaujinta 2026 m. rugpjūčio 22 d.

Kam skiriama ši programa

Programa pasirenkama, kai viešnagės tikslas – sustiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą: esant aukštam ramybės būsenos pulsui, dusuliui įprastai kylant į kalną, po mažai judrių metų ar norint atgauti formą po ilgos pertraukos. Svečias šį tikslą nurodo konfigūratoriaus anketoje, o gydytojas pasirinkimą patvirtina per pirmosios dienos apžiūrą.

Trys pagrindinės sritys, kurioms algoritmas paskirsto procedūras, yra širdis ir kraujagyslės, atsistatymas bei imunitetas. Parodomojo svečio 14 dienų plane tai sudarė 30 % seansų širdžiai ir kraujagyslėms, 23 % stresui ir miegui, 15 % medžiagų apykaitai, 13 % raumenims ir sąnariams, 11 % imunitetui ir 8 % virškinamajam traktui bei gėrimo kursui.

Kontraindikacijos atmetamos dar prieš algoritmui pradedant dėlioti dienas: anketoje klausiama apie dešimt žymų, ir pažymėta varnelė pašalina procedūrą iš pasirinkimų sąrašo, o ne paslepia ją sąsajoje. Šiai programai svarbios keturios: ūmi širdies būklė ir nekontroliuojama hipertenzija užkerta kelią saunų erdvei bei kriohidroterapijai, širdies stimuliatorius ar metalas sąnariuose – BEMER, hipertirozė – jodo ir bromo vonioms, o ūmi liga – sausoms CO₂ vonioms.

Viską, ko anketa nežino – tromboflebitą, neseniai atliktą intervenciją, vartojamus vaistus – gydytojas įrašo per apžiūrą. Nuo tos akimirkos planas perrenkamas jau su gydytojo duomenimis; slenksčiai ir žymos aprašyti straipsnyje Pagal kokius skaičius gydytojas koreguoja procedūras.

Šeši rodikliai, pagal kuriuos vyksta kursas

Rodikliai pasirinkti ne dėl vaizdo: kiekvienas apima atskirą sritį ir gaunamas savu būdu. Keturi nuskaitomi iš laikrodžio visą parą, du apskaičiuojami pagal įrašytus pasivaikščiojimus. Visi portalo skaičiai išsamiai paaiškinti straipsnyje Ką matuoja laikrodis.

×

Svečio ekranas gydytojo akimis

Gydytojas ir spa koordinatorius portalą peržiūri kompiuteryje, todėl šiame straipsnyje pateikiamos naršyklės lango ekrano nuotraukos, o ne svečio telefono vaizdas: tik taip visi šeši rodikliai telpa greta. Svečias tuos pačius skaičius mato telefone, išdėstytus viename stulpelyje.

Ramybės pulsas ir HRV pateikiami gretimose kortelėse. Pulso kortelėje rodoma paros kreivė su nakties minimumu, dienos diapazonas ir septynių dienų vidurkis; HRV kortelėje – pastarųjų naktų stulpeliai ir įvertinimas žodžiu: «subalansuota» arba «nesubalansuota». Gydytojui reikalingos abi kortelės iškart: viena naktis nieko neįrodo, o dvi viešnagės savaitės parodo kurso kryptį.

VO₂max, 2 zona, ėjimo greitis ir dūžiai kilometrui pateikiami atskirame ekrane «Pasivaikščiojimo rodikliai»: šiuos skaičius pati platforma apskaičiuoja pagal užregistruotus pasivaikščiojimus. Greta kiekvieno nurodytas orientyras – amžiaus grupės mediana, savaitės tikslas, tyrimais pagrįsta riba, – kad reikšmė būtų aiški be papildomų skaičiavimų.

×

×

Medicininis viešnagės karkasas

Karkasas – tai procedūros ir tyrimai, kuriuos numato protokolas, o ne procedūrų tvarkaraštis: jų diena yra fiksuota, o plane jie atsiranda anksčiau, nei algoritmas pradeda dėlioti pagrindinį kurso branduolį. Keturiolikos dienų viešnagės karkasą sudaro aštuonios pozicijos.

• 1 diena – apžiūra (30 min., 2 000 CZK), mineralinio vandens gėrimo kurso paskyrimas (15 min., 800 CZK) ir EKG (15 min., 350 CZK). Ši programa EKG skiria kiekvienam svečiui nepriklausomai nuo amžiaus: kitose programose ji atsiranda tik sulaukus 60 metų.
• 2 diena – laboratorinis kraujo tyrimas (15 min., 1 500 CZK) ir InBody kūno sudėties analizė su konsultacija (30 min., 1 000 CZK). Kraujo tyrimas įtraukiamas apsistojus nuo 7 dienų, kūno sudėties analizė – nuo 10 dienų. Tikslią laboratorinio tyrimo dieną patvirtina registratūra: slaugytoja dirba pagal savo grafiką.
• 8 diena – tarpinė gydytojo konsultacija (20 min., 1 100 CZK). Pusė kurso jau praėjo, tad yra ką palyginti: savaitės naktų, pasivaikščiojimų ir procedūrų duomenis.
• 13 diena – pakartotinė InBody analizė, kad baigiamajai konsultacijai būtų du matavimai, o ne vienas.
• 14 diena – baigiamoji gydytojo konsultacija: pokyčių aptarimas ir rekomendacijos grįžus namo.
• Ką galima pridėti. Šiam tikslui portalas siūlo tris modulius: išplėstinį kraujo tyrimą – lipidai, HbA1c, hsCRP, ApoB (4 500 CZK), kaklo ir kojų kraujagyslių echoskopiją (1 900 CZK), specialisto – kardiologo arba gastroenterologo – konsultaciją (2 000 CZK). Spektrinę HRV analizę (SAHRV, 90 min., 2 700 CZK) gydytojas skiria atskirai: automatinis planuotojas tokių paslaugų pats nepriskiria.

×

Kurso pagrindas: dozė, trukmė, apribojimai

Kiekvienos procedūros dozė įrašyta pačioje programoje, o viršutinę ribą nustato viešbučio savaitinis limitas. Algoritmas nepaskirs daugiau nei leidžia limitas, net jei diena laisva ir biudžeto pakanka.

• Papildomas rezervas. Klasikinis masažas (20 min., 650 CZK), perlinė vonia (15 min., 600 CZK), mineralinio vandens inhaliacija (10 min., 250 CZK), aparatinis limfodrenažas (45 min., 700 CZK), vandenilio H₂ terapija (30 min., 550 CZK) ir krio-hidroterapija (10 min., 620 CZK). Iš jų algoritmas papildo dieną, kai pagrindinės procedūros pasiekia savaitės limitą.
• Kiek mokamų procedūrų telpa į dieną, lemia biudžetas: 2 standartiniame, 3 komforto, 4 „premium“ pakete. Baseinas, pirčių erdvė ir pasivaikščiojimas į šį skaičių neįeina – jie įskaičiuoti į nakvynę.
• Krio-hidroterapija yra vienintelė rezervo procedūra, turinti trečią intensyvumo lygį. Esant ūmiai širdies ligai, nekontroliuojamai hipertenzijai, širdies stimuliatoriui, nėštumui ar ūmiai ligai, anketa ją atmeta, o esant įtemptai dienai ją atšaukia naktinis ciklas.

Kaip procedūros veikia rodiklius

Rodiklio nuokrypis nėra diagnozė – tai priežastis paskirti procedūrą, veikiančią reikiamą organizmo sistemą. Žemiau pateikti mechanizmai aprašyti taip, kaip juos supranta kurortinė balneologija, o skyriuje «Šaltiniai» pateikti tyrimai rodo kohortų dėsningumus, o ne garantijas konkrečiam asmeniui.

2 zona: kodėl kurso metu vaikštoma lėtai

Antroji širdies ritmo zona – tai tempas, kuriuo einant galima kalbėti, bet ne dainuoti. Programa palaiko pasivaikščiojimą būtent šioje zonoje: čia plečiasi kapiliarų tinklas ir vyksta riebalų oksidacija, o laktatas nesikaupia, todėl po pasivaikščiojimo atliekama dienos procedūra netampa per dideliu krūviu.

• Savaitės gairė – 150 minučių antrojoje zonoje: būtent tiek vidutinio intensyvumo aerobinio krūvio per savaitę PSO rekomenduoja suaugusiajam, ir šis skaičius rodomas kaip tikslas svečio ekrane.
• Dienos ėjimo normą nustato viešnagės tempas: tausojantis – 30 minučių ir 6 000 žingsnių, standartinis – 50 minučių ir 8 000, aktyvus – 75 minutės ir 10 000. Maršrutas parenkamas pagal tą pačią kategoriją: Trasa I, II arba III (kaip veikia pulso koridorius).
• Ėjimo greitis – atskiras rodiklis, o ne šalutinis rezultatas. Portale jis rodomas metrais per sekundę, o šalia paaiškinama prieaugio reikšmė: +0,1 m/s siejamas su maždaug 12 % mažesniu vyresnių nei 65 metų žmonių mirtingumu.
• Dūžiai kilometrui – pats tiksliausias asmeninis kurso rodiklis: tas pats maršrutas, mažiau dūžių – fizinė forma pagerėjo. Jis nepriklauso nei nuo oro, nei nuo nuotaikos, nei nuo to, ant kurios rankos svečias nešioja laikrodį.

Ką apima 14 dienų programa

Visas sudarytas kursas matomas viename ekrane: kiek jame yra diagnostikos, procedūrų, pasivaikščiojimų ir mineralinio vandens. Žemiau pateiktas demonstracinio svečio planas – tas pats, kaip ir ekrano nuotraukose viršuje.

• 8 diagnostikos punktai – viešnagės pagrindas iš ankstesnio skyriaus.
• 52 procedūrų seansai per dvi savaites.
• 14 pasivaikščiojimų ir 680 minučių ėjimo papildomai prie procedūrų.
• 42 mineralinio vandens porcijos: tris kartus per dieną po 150 ml, likus 30 minučių iki valgio (gėrimo kursas ir šaltiniai).
• 31 670 CZK (apie 1 267 EUR) – šio plano procedūrų dalis pagal 2026 metų viešbučio kainoraštį. Apgyvendinimas, maitinimas ir miesto mokestis (50 CZK suaugusiajam už naktį) skaičiuojami atskirai.
• Demonstracinio svečio planas sudarytas su antruoju tikslu «stresas ir miegas», todėl jame yra papildomų procedūrų šalia pagrindinių, o kito svečio krypčių proporcijos ir galutinis planas skirsis.

×

Naktinis ciklas: ką portalas koreguoja pats

Kiekvieną rytą, ne anksčiau kaip 06:00 val., praėjusios nakties duomenys palyginami su asmeniniu svečio vidurkiu ir šios dienos planas pakoreguojamas. Visas veikimo principas aprašytas straipsnyje Kaip platforma skiria procedūras; čia pateikiama tai, kas svarbu būtent širdies programai.

• Kas laikoma įtampa. Ramybės pulsas 5 k./min. didesnis už asmeninį vidurkį, HRV 15 % mažesnis už asmeninį bazinį lygį, Body Battery mažesnis nei 40 balų, dienos širdies krūvis 50 % didesnis už įprastą – ir tie patys nuokrypiai, pasikartoję 3 dienas iš eilės.
• Ką portalas atlieka automatiškai. Į programą įtraukta šiluminė procedūra – saunų erdvė – pašalinama iš dienos plano be atskiro patvirtinimo: ji nemokama ir priklauso viešbučiui, o svečias gali ją susigrąžinti vienu mygtuko paspaudimu. Pasivaikščiojimas sutrumpinamas 30 %, bet lieka ne trumpesnis nei 20 minučių.
• Ko portalas nedaro automatiškai. Mokamos procedūros esant įtampai pagal numatytuosius nustatymus nėra keičiamos: automatinis keitimas (ne daugiau kaip dvi per dieną) įjungiamas nustatymuose, priešingu atveju pakeitimas siūlomas rytiniame gydytojo lape, o sprendimą priima gydytojas.
• Saugumas vertinamas atskirai. SpO₂ mažesnis nei 90 % ir jo pasikartojimas dvi naktis iš eilės plano nekeičia – rytiniame lape tiesiog atsiranda įrašas «parodyti gydytojui».
• Dienos parengtumas apskaičiuojamas iš tų pačių rodiklių pagal svorius: Body Battery 30, HRV 25, miegas 25, ramybės pulsas 10, krūvis 10. Žalioji zona – nuo 75 balų, geltonoji – nuo 50.

×

Ko programa nedaro

• Nematuoja kraujospūdžio. Laikrodis Garmin Forerunner 165 Music to neatlieka; kraujospūdį įprastu tonometru matuoja viešbučio darbuotojai, ir į planą jis patenka iš gydytojo įrašo, o ne nuo riešo.
• Nenustato diagnozės ir nepakeičia kardiologo. Portalas padeda palaikyti gyvenseną ir gydymo kursą, o sprendimą dėl procedūrų priima gydytojas (teisinė informacija).
• Neskiria ir neatšaukia vaistų. Vaistų vartojimą svečias aptaria su gydytoju apžiūros metu; portalas jų nefiksuoja.
• Neregistruoja EKG laikrodžiu. EKG atliekama kabinete atvykimo dieną; laikrodis fiksuoja ritmą ir kintamumą, o ne dvylika derivacijų.
• Nepažada VO₂max prieaugio per dvi savaites. Įvertinimo paklaida yra apie 5 ml/kg/min, todėl kurso metu stebima tendencija ir širdies dūžiai kilometrui tame pačiame maršrute, o ne skirtumas tarp pirmojo ir paskutinio matavimo.

Kaip pradėti programą

Konfigūratoriaus anketa prieinama neprisijungus: penkiolika klausimų, apie dvi minutes, ir gaunamas dienų planas su kaina bei jau atmestomis kontraindikacijomis. Atvykęs svečias registratūroje gauna laikrodį bei QR kodą, ir tas pats planas atsidaro telefono naršyklėje (kaip veikia prisijungimas).

Pasirinkti programą portaleAtsidarys demonstracinis portalas: programų vitrina ir penkiolikos klausimų konfigūratoriaus anketa, apie dvi minutes; registracija nereikalinga.

Klausimai ir atsakymai

• Kiek trunka programa «Širdis ir ištvermė»? Standartinis apsilankymas — 14 dienų, trumpiausias — 5. Planas trumpesniam apsilankymui taip pat sudaromas, tačiau jame aiškiai nurodoma, kad kursas sutrumpintas.
• Kokius rodiklius seka programa? Šešis: VO₂max, ramybės pulsą, širdies ritmo kintamumą, pulso zonas, kraujo prisotinimą deguonimi ir intensyvumo minutes. Keturi iš jų iš laikrodžio gaunami visą parą, o VO₂max ir 2 zona apskaičiuojami pagal įrašytus pasivaikščiojimus.
• Ar svečiui reikia savo laikrodžio? Ne. Viešbučio komplektas — laikrodis Garmin Forerunner 165 Music — išduodamas registratūroje; svečias nuskaito QR kodą ir atidaro planą telefono naršyklėje, nieko neinstaliuodamas.
• Kas nutiks, jei naktį sumažėjo ŠRK? Portalas iš šiandienos plano pašalins pirtį ir 30 % sutrumpins pasivaikščiojimą, o mokamos procedūros pakeitimą pasiūlys gydytojui ryto lape. Kursas dėl to nenutrūksta: mažesnio krūvio diena yra kurso dalis.
• Ar ši programa tinka sergant hipertenzija? Programa sudaroma, tačiau žyma «nekontroliuojama hipertenzija» anketoje pašalina iš jos pirčių erdvę bei krio-hidroterapiją, o šilumines procedūras gydytojas įvertina per pirmosios dienos apžiūrą.

Šaltiniai

• Laukkanen T. ir kt. Association Between Sauna Bathing and Fatal Cardiovascular and All-Cause Mortality Events. JAMA Internal Medicine, 2015 — Suomijos kohorta: reguliarus lankymasis pirtyje ir mirtingumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų.
• Hartmann B. R., Bassenge E. Effect of Carbon Dioxide-Enriched Water and Fresh Water on the Cutaneous Microcirculation and Oxygen Tension in the Skin of the Foot. Angiology, 1997 — odos kraujotakos ir deguonies įtampos matavimas angliarūgštės vandenyje.
• Pagourelias E. D. ir kt. Carbon dioxide balneotherapy and cardiovascular disease. International Journal of Biometeorology, 2011 — angliarūgštės balneoterapijos kardiologijoje apžvalga.
• WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour, 2020 — 150–300 minučių vidutinio intensyvumo aerobinio krūvio per savaitę.
• Studenski S. ir kt. Gait Speed and Survival in Older Adults. JAMA, 2011 — ėjimo greitis ir išgyvenamumas: iš kur paimti 0,1 m/s skiltyje «Pasivaikščiojimo rodikliai».
• Paluch A. E. ir kt. Daily steps and all-cause mortality: a meta-analysis of 15 international cohorts. The Lancet Public Health, 2022 — žingsniai ir mirtingumas: iš kur paimti dienos žingsnių tikslai.

Papildoma informacija

• Kaip platforma skiria procedūras: algoritmas ir naktinis ciklas — sistema, kuri surenka šį planą.
• Ką matuoja laikrodis — kiekvieno rodiklio, gaunamo nuo riešo, paaiškinimas.
• Pagal kokius rodiklius gydytojas koreguoja procedūras — ribinės vertės, žymos ir ryto apžiūros lapas.
• Pulso koridorius pasivaikščiojimo metu — kaip laikrodis palaiko antrąją zoną maršrute.
• Daily Suggested Workouts Garmin — kaip apskaičiuojamas VO₂max ir kodėl tendencija yra tikslesnė už vieną matavimą.
• Longevity programos portale – kaip programa pasirenkama portale.