ויקי

לב וסבולת: תוכנית 05, 14 ימים ו-6 מדדים

קורס ספא ללב ולכלי הדם: אמבטיות CO₂ יבשות, חמצן, BEMER והליכה באזור הדופק השני. את מהלך הקורס רואים לפי 6 מדדים מהשעון.

Updated 2026-08-28 · Sample procedures Luxury Spa & Medical Wellness Hotel Prezident

בקצרה

• מה זה. «לב וסבולת» היא החמישית מתוך 10 תוכניות אריכות ימים של הפלטפורמה: קורס ספא סביב מערכת הלב וכלי הדם, שמורכב מטיפולי המלון ומהליכה במינון מדוד. השהות הבסיסית היא 14 ימים, והמינימום לבניית התוכנית הוא 5 ימים.
• על מה זה נשען. ליבת הקורס היא אמבטיות CO₂ יבשות (עד 5 פעמים בשבוע), טיפול בחמצן (3), ביוסטימולציה בכלי הדם עם BEMER (3), אמבטיות יוד-ברום (2), עולם הסאונות (3), הליכה נורדית עם מדריך (3) ובריכה (5).
• איך מודדים. לפי 6 מדדים משעון Garmin Forerunner 165 Music: VO₂max, דופק במנוחה, HRV (שונות קצב הלב), אזורי דופק, SpO₂ (ריווי חמצן בדם) ודקות עצימות.
• איך העומס נקבע. ההליכה נשארת באזור הדופק השני — בקצב שבו אפשר לדבר אבל לא לשיר; היעד השבועי הוא 150 דקות. התוכנית בונה נפח, לא מהירות.
• מי מחליט. האלגוריתם מכין טיוטה, והרופא מאשר אותה בבדיקה של היום הראשון. בתוכנית הזאת אק״ג נקבע ליום 1 אצל כל אורח, לא רק אצל מבוגרים.
• מה הלילה משנה. אם HRV נמוך ב-15 % מהבסיס האישי של האורח, או שדופק המנוחה גבוה ב-5 פעימות/דקה מהממוצע האישי שלו, הפורטל מוריד מהיום את הסאונה הכלולה ומקצר את ההליכה ב-30 %; טיפולים בתשלום מוצעים לרופא ולא מוחלפים בשקט.
• למי הטקסט הזה. לרופא הספא ולמתאם הספא: זה מדריך למסך האורח, לא דף פרסום. עודכן ב-22.08.2026.

למי נותנים את התוכנית הזאת

בוחרים בתוכנית הזאת כשהשהות צריכה לעבוד על מערכת הלב וכלי הדם: דופק מנוחה גבוה, קוצר נשימה בעלייה רגילה, שנה לא פעילה, או חזרה לכושר אחרי הפסקה ארוכה. האורח מסמן את המטרה הזאת בשאלון הקונפיגורטור, והרופא מאשר את הבחירה בבדיקה של היום הראשון.

שלושת הצירים שלפיהם האלגוריתם מחלק את הטיפולים הם לב וכלי דם, התאוששות וחיסון. בתוכנית של אורח הדגמה ל-14 ימים זה נתן 30 % מהמפגשים ללב וכלי דם, 23 % ללחץ ושינה, 15 % לחילוף חומרים, 13 % לשרירים ומפרקים, 11 % לחיסון ו-8 % למערכת העיכול ולקורס השתייה.

התוויות נגד מסוננות עוד לפני שהאלגוריתם מתחיל לסדר את הימים: השאלון שואל על 10 סימונים, וסימון שנבחר מוציא טיפול ממאגר האפשרויות ולא רק מסתיר אותו בממשק. בתוכנית הזאת חשובים 4 מהם: מצב לבבי חריף ויתר לחץ דם לא מאוזן סוגרים את עולם הסאונות ואת הקריו-הידרותרפיה, קוצב לב או מתכת במפרקים סוגרים את BEMER, יתר פעילות של בלוטת התריס סוגרת אמבטיות יוד-ברום, ומחלה חריפה סוגרת אמבטיות CO₂ יבשות.

כל מה שהשאלון לא יודע — תרומבופלביטיס, התערבות אחרונה, תרופות שנלקחות כעת — הרופא מוסיף בבדיקה. מרגע זה התוכנית נבנית מחדש כבר לפי נתוני הרופא; הספים והסימונים מוסברים במאמר לפי אילו מספרים הרופא משנה טיפולים.

6 המדדים שלפיהם הקורס מתקדם

המדדים לא נבחרו רק בשביל התצוגה: כל אחד מכסה תחום משלו ומגיע בדרך משלו. 4 נקראים מהשעון מסביב לשעון, ו-2 מחושבים לפי הליכות שנרשמו. פירוט מלא של כל המספרים בפורטל נמצא במאמר מה השעון מודד.

×

מסך האורח בעיני הרופא

הרופא ומתאם הספא רואים את הפורטל ממחשב עבודה, ולכן הצילומים במאמר הזה הם חלון דפדפן ולא הטלפון של האורח: רק כך 6 הסמנים נכנסים זה לצד זה. האורח רואה את אותם מספרים בטלפון, מסודרים בעמודה אחת.

דופק במנוחה ו־HRV מופיעים בכרטיסים סמוכים. בדופק יש עקומה יומית עם המינימום הלילי, טווח היום והממוצע של 7 ימים; ב־HRV יש עמודות של הלילות האחרונים והערכה מילולית «מאוזנת» או «לא». הרופא צריך את שני הכרטיסים יחד: לילה אחד לא מוכיח דבר, אבל שבועיים של שהות מראים את כיוון הקורס.

VO₂max, אזור 2, מהירות הליכה ופעימות לקילומטר נמצאים במסך נפרד, «מדדי הליכה»: אלה המספרים שהמערכת מחשבת בעצמה מתוך ההליכות שנרשמו. ליד כל אחד יש נקודת ייחוס — החציון לגיל, היעד השבועי, הסף מהמחקר — כדי שאפשר יהיה לקרוא את המספר בלי מחשבון.

×

×

המסגרת הרפואית של השהות

המסגרת היא הפריטים שהפרוטוקול קובע, ולא לוח הזמנים של הטיפולים: היום שלהם קבוע, ובתוכנית הם מופיעים לפני שהאלגוריתם מתחיל למלא את ליבת הקורס. בשהות של 14 ימים המסגרת כוללת 8 פריטים.

• יום 1 — בדיקה (30 דק׳, 2 000 CZK), מרשם לקורס שתייה (15 דק׳, 800 CZK) ואק״ג (15 דק׳, 350 CZK). בתוכנית הזאת אק״ג נקבע לכל אורח בלי קשר לגיל: בתוכניות האחרות הוא מופיע רק אחרי גיל 60.
• יום 2 — בדיקת דם במעבדה (15 דק׳, 1 500 CZK) ובדיקת INBODY עם ייעוץ (30 דק׳, 1 000 CZK). המעבדה מתווספת משהות של 7 ימים, והרכב הגוף משהות של 10 ימים. את היום המדויק של המעבדה מאשרת הקבלה: האחות עובדת לפי לוח הזמנים שלה.
• יום 8 — ייעוץ ביניים עם רופא (20 דק׳, 1 100 CZK). חצי מהקורס כבר מאחור, וכבר יש למה להשוות: שבוע של לילות, הליכות וטיפולים.
• יום 13 — בדיקת INBODY חוזרת, כדי שלייעוץ המסכם יהיו 2 מדידות ולא אחת.
• יום 14 — ייעוץ מסכם עם רופא: מה השתנה, ומה להמשיך לעשות בבית.
• מה אפשר להוסיף. למטרה הזאת הפורטל מציע 3 מודולים: בדיקות דם מורחבות — ליפידים, HbA1c, hsCRP, ApoB (4 500 CZK), אולטרסאונד של כלי הדם בצוואר וברגליים (1 900 CZK), וייעוץ מומחה — קרדיולוג או גסטרואנטרולוג (2 000 CZK). ניתוח ספקטרלי של HRV ‏(SAHRV, 90 דק׳, 2 700 CZK) נקבע בנפרד על ידי הרופא: המתכנן האוטומטי לא משבץ פריטים כאלה.

×

ליבת הקורס: מינון, משך, מגבלות

המינון של כל טיפול מוגדר בתוך התוכנית עצמה, ומעליו יש תקרה שבועית מתוך רשימת המלון. האלגוריתם לא יקבע יותר מהתקרה הזאת, גם אם היום פנוי והתקציב מאפשר.

• המלאי מעבר לליבה. עיסוי קלאסי (20 דק׳, 650 CZK), אמבט פנינים (15 דק׳, 600 CZK), אינהלציה במים מינרליים (10 דק׳, 250 CZK), לימפודרנאז׳ מכשירי (45 דק׳, 700 CZK), טיפול מימן H₂ (30 דק׳, 550 CZK) וקריו־הידרותרפיה (10 דק׳, 620 CZK). מהם האלגוריתם משלים את היום כשהליבה הגיעה לתקרה השבועית.
• כמה פריטים בתשלום ייכנסו ביום קובע התקציב: 2 במסלול הסטנדרטי, 3 בקומפורט, 4 בפרימיום. הבריכה, עולם הסאונות וההליכה אינם נספרים בזה: הם כלולים בשהייה.
• קריו־הידרותרפיה היא פריט המלאי היחיד בדרגת העצימות השלישית. במצב לבבי חריף, יתר לחץ דם לא מאוזן, קוצב לב, היריון ומחלה חריפה היא נפסלת דרך השאלון, וביום עמוס המעגל הלילי מוריד אותה.

איך הטיפולים משנים את המדדים

חריגה של מדד מהטווח שלו אינה אבחנה, אלא סיבה לקבוע טיפול שפועל על המערכת הרלוונטית. המנגנונים שלמטה מתוארים כפי שבלנאולוגיה של מרפא מתארת אותם, והמחקרים שבסעיף «מקורות» מראים קשרים בקוהורטות, לא הבטחות לאדם יחיד.

אזור 2: למה הקורס הולך לאט

אזור הדופק השני הוא קצב שבו אפשר לדבר, אבל לא לשיר. התוכנית שומרת את ההליכה דווקא שם: באזור הזה רשת הנימים גדלה וחמצון השומנים עובד, בעוד שלקטט לא מצטבר, ולכן הטיפול של היום אחרי ההליכה לא הופך לעומס יתר.

• היעד השבועי הוא 150 דקות באזור 2: זה היקף הפעילות האירובית המתונה ש־WHO ממליץ למבוגר לשבוע, ואותו מספר מופיע כיעד על מסך האורח.
• נורמת ההליכה היומית נקבעת לפי קצב השהות: עדין — 30 דקות ו־6 000 צעדים, רגיל — 50 דקות ו־8 000, פעיל — 75 דקות ו־10 000. המסלול נבחר מאותה קטגוריה: Trasa I, II או III (איך עובד מסדרון הדופק).
• מהירות ההליכה היא מדד בפני עצמו, לא תוצאה צדדית. הפורטל מציג אותה במטרים לשנייה וכותב ליד מה המשמעות של עלייה: +0,1 מ׳/ש׳ קשורים לכ־12 % פחות תמותה אצל אנשים מעל גיל 65.
• פעימות לקילומטר הן המדד האישי הכי ישר של הקורס: אותו מסלול, פחות פעימות — הכושר השתפר. הוא לא תלוי לא במזג האוויר, לא במצב הרוח ולא באיזו יד האורח עונד את השעון.

מה מתקבל ב־14 ימים

את הקורס המלא רואים במסך אחד: כמה יש בו אבחונים, טיפולים, הליכות ומנות מים. למטה מופיעה תוכנית של אורח הדגמה, אותה תוכנית שמופיעה בצילומים למעלה.

• 8 פריטי אבחון — המסגרת של השהות מהסעיף למעלה.
• 52 מפגשי טיפול במשך שבועיים.
• 14 הליכות ו־680 דקות הליכה מעבר לטיפולים.
• 42 מנות של מים מינרליים: 3 פעמים ביום, 150 מ״ל בכל פעם, 30 דקות לפני האוכל (קורס השתייה והמעיינות).
• 31 670 CZK (כ־1 267 EUR) — חלק הטיפולים בתוכנית הזאת לפי מחירון המלון לשנת 2026. הלינה, התזונה ומס העיר (50 CZK לכל בגיר ללילה) מחושבים בנפרד.
• תוכנית אורח ההדגמה נבנתה עם מטרה שנייה, «לחץ ושינה», ולכן יש בה פריטים מעבר לליבה; אצל אורח אחר חלקי העמודים והסך הכולל יהיו שונים.

×

המעגל הלילי: מה הפורטל משנה בעצמו

בכל בוקר, לא לפני 06:00, הלילה שעבר נבדק מול הממוצע האישי של האורח, והיום של היום מתוקן. המנגנון המלא מתואר במאמר איך הפלטפורמה קובעת טיפולים; כאן חשוב מה שנוגע דווקא לתוכנית הלב.

• מה נחשב לעומס. דופק מנוחה גבוה ב־5 פעימות לדקה מהממוצע האישי, HRV נמוך ב־15 % מקו הבסיס האישי, Body Battery מתחת ל־40 נקודות, עומס הלב היומי גבוה ב־50 % מהרגיל — ואותן סטיות שחוזרות 3 ימים ברצף.
• מה הפורטל עושה בעצמו. טיפול החום הכלול — עולם הסאונות — יורד מהיום בלי לשאול: הוא חינם והוא שלנו, והאורח יכול להחזיר אותו בלחיצה על כפתור. ההליכה מתקצרת ב־30 %, אבל לא לפחות מ־20 דקות.
• מה הפורטל לא עושה בשקט. טיפולים בתשלום לא מוחלפים כברירת מחדל כשיש עומס: החלפה אוטומטית, לא יותר מ־שניים ביום, מופעלת במתג בפאנל הסופר־אדמין; אחרת דף הבוקר מציע את התיקון, והרופא מחליט.
• בטיחות נבדקת בנפרד. SpO₂ מתחת ל־90 % וחזרה שלו במשך 2 לילות ברצף לא משנים את התוכנית — הם מעלים בדף הבוקר את השורה «להראות לרופא».
• מוכנות היום נבנית מאותם מספרים עם משקלים: Body Battery 30, HRV 25, שינה 25, דופק מנוחה 10, עומס 10. האזור הירוק מתחיל מ־75 נקודות, והצהוב מ־50.

×

מה התוכנית לא עושה

• היא לא מודדת לחץ דם. שעון Garmin Forerunner 165 Music לא יודע לעשות את זה; צוות המלון מודד לחץ דם במד לחץ דם רגיל, והוא נכנס לתוכנית מתוך רישום הרופא, לא מפרק כף היד.
• היא לא קובעת אבחנה ולא מחליפה קרדיולוג. הפורטל תומך באורח החיים ובמהלך הטיפול, וההחלטה על טיפול נשארת בידי הרופא (המסגרת המשפטית).
• היא לא רושמת תרופות ולא מבטלת אותן. האורח מדבר עם הרופא על התרופות בבדיקה; הפורטל לא מנהל אותן.
• היא לא עושה אק״ג בשעון. אק״ג עושים בחדר הבדיקה ביום ההגעה; השעון נותן קצב ושונות, לא 12 לידים.
• היא לא מבטיחה עלייה ב-VO₂max בתוך שבועיים. טעות ההערכה היא בערך 5 מ״ל/ק״ג/דקה, לכן במהלך הקורס קוראים את המגמה ואת מספר פעימות הלב לקילומטר באותו מסלול, ולא את ההפרש בין המדידה הראשונה לאחרונה.

איך מצטרפים לתוכנית

שאלון הקונפיגורטור פתוח בלי כניסה: 15 שאלות, בערך 2 דקות, ובסוף מתקבלת תוכנית לפי ימים עם המחיר ועם התוויות הנגד שכבר הוחרגו. עם ההגעה האורח מקבל בקבלה שעון וקוד QR, ואותה תוכנית נפתחת בדפדפן בטלפון (איך הכניסה עובדת).

לבחור תוכנית בפורטלייפתח פורטל הדגמה: תצוגת התוכניות ושאלון הקונפיגורטור עם 15 שאלות, בערך 2 דקות; אין צורך בהרשמה.

שאלות ותשובות

• כמה זמן נמשכת התוכנית «לב וסיבולת»? השהות הבסיסית היא 14 ימים, והמינימום הוא 5. גם לשהות קצרה יותר נבנית תוכנית, אבל היא כותבת בפשטות שהקורס קוצר.
• אילו מדדים התוכנית עוקבת אחריהם? 6: VO₂max, דופק במנוחה, שונות קצב הלב, אזורי דופק, ריווי חמצן בדם ודקות עצימות. 4 מהם מגיעים מהשעון מסביב לשעון, ו-VO₂max ואזור 2 מחושבים לפי ההליכות שנרשמו.
• האם האורח צריך שעון משלו? לא. את ערכת המלון — שעון Garmin Forerunner 165 Music — מקבלים בקבלה; האורח סורק קוד QR ופותח את התוכנית בדפדפן בטלפון, בלי להתקין דבר.
• מה קורה אם בלילה מצב שונות הדופק ירד? הפורטל יוציא מהיום את הסאונה ויקצר את ההליכה ב-30 %, ואת ההחלפה של טיפול בתשלום הוא יציע לרופא בדף הבוקר. הקורס לא נפסק בגלל זה: יום מופחת עומס הוא חלק מהקורס.
• האם אפשר את התוכנית הזאת עם יתר לחץ דם? התוכנית נבנית, אבל הסימון «יתר לחץ דם לא מאוזן» בשאלון מוציא ממנה את עולם הסאונות ואת הקריו-הידרותרפיה, וטיפולי חום נשארים להחלטת הרופא בבדיקה של היום הראשון.

מקורות

• Laukkanen T. ואח׳ Association Between Sauna Bathing and Fatal Cardiovascular and All-Cause Mortality Events. JAMA Internal Medicine, 2015 — הקוהורטה הפינית: סאונות קבועות ותמותה מסיבות לבביות־כלי דם.
• Hartmann B. R., Bassenge E. Effect of Carbon Dioxide-Enriched Water and Fresh Water on the Cutaneous Microcirculation and Oxygen Tension in the Skin of the Foot. Angiology, 1997 — מדידת זרימת הדם בעור ומתח החמצן במים מועשרים בפחמן דו-חמצני.
• Pagourelias E. D. ואח׳ Carbon dioxide balneotherapy and cardiovascular disease. International Journal of Biometeorology, 2011 — סקירה של בלנאותרפיה בפחמן דו-חמצני בקרדיולוגיה.
• WHO guidelines on physical activity and sedentary behaviour, 2020 — 150–300 דקות של פעילות אירובית מתונה בשבוע.
• Studenski S. ואח׳ Gait Speed and Survival in Older Adults. JAMA, 2011 — מהירות הליכה והישרדות: מכאן מגיעים 0.1 מ׳/ש׳ ב«מדדי הליכה».
• Paluch A. E. ואח׳ Daily steps and all-cause mortality: a meta-analysis of 15 international cohorts. The Lancet Public Health, 2022 — צעדים ותמותה: מכאן מגיעים יעדי הצעדים היומיים.

להמשך בנושא

• איך הפלטפורמה קובעת טיפולים: האלגוריתם והלולאה הלילית — המנוע שמרכיב את התוכנית הזאת.
• מה השעון מודד — פירוט של כל מספר שמגיע מפרק כף היד.
• לפי אילו מספרים הרופא משנה טיפולים — ספים, סימונים ודף הבוקר.
• מסדרון הדופק בהליכה — איך השעון שומר על האזור השני לאורך המסלול.
• Daily Suggested Workouts Garmin — איך VO₂max מחושב ולמה מגמה אמינה יותר ממדידה אחת.
• תוכניות אריכות ימים בפורטל — איך בוחרים תוכנית בתוך הפורטל.