
Ένα θεραπευτικό πρόγραμμα για την καρδιά και τα αγγεία: ξηρά λουτρά CO₂, οξυγόνο, BEMER και περπάτημα στη δεύτερη ζώνη καρδιακού ρυθμού. Η πορεία του προγράμματος φαίνεται από έξι δείκτες του ρολογιού.
Το πρόγραμμα επιλέγεται όταν η διαμονή πρέπει να στοχεύσει στο καρδιαγγειακό σύστημα: υψηλός παλμός ηρεμίας, δύσπνοια σε μια συνηθισμένη ανηφόρα, ένας χρόνος χωρίς κίνηση ή επιστροφή στη φυσική κατάσταση μετά από μεγάλο διάλειμμα. Ο επισκέπτης δηλώνει αυτόν τον στόχο στο ερωτηματολόγιο του διαμορφωτή και ο γιατρός επιβεβαιώνει την επιλογή στην εξέταση της 1ης ημέρας.
Οι τρεις βασικοί άξονες στους οποίους ο αλγόριθμος κατανέμει τις θεραπείες είναι η καρδιά και τα αγγεία, η αποκατάσταση και το ανοσοποιητικό. Στο πλάνο 14 ημερών του δοκιμαστικού επισκέπτη, αυτό αντιστοιχούσε σε 30 % των συνεδριών για καρδιά και αγγεία, 23 % για στρες και ύπνο, 15 % για μεταβολισμό, 13 % για μυς και αρθρώσεις, 11 % για ανοσοποιητικό και 8 % για το πεπτικό με ποσιθεραπεία.
Οι αντενδείξεις ελέγχονται πριν ο αλγόριθμος αρχίσει να κατανέμει τις ημέρες: το ερωτηματολόγιο περιλαμβάνει δέκα πεδία, και κάθε επιλεγμένο πεδίο αφαιρεί τη θεραπεία από τη λίστα διαθέσιμων αντί να την κρύβει απλώς στη διεπαφή. Για αυτό το πρόγραμμα έχουν σημασία τέσσερα: οξεία καρδιακή πάθηση και μη ρυθμισμένη υπέρταση αποκλείουν τον κόσμο της σάουνας και την κρυο-υδροθεραπεία, ο βηματοδότης ή τα μεταλλικά μέρη στις αρθρώσεις αποκλείουν το BEMER, ο υπερθυρεοειδισμός αποκλείει τα ιώδιο-βρωμιούχα λουτρά και μια οξεία νόσος αποκλείει τα ξηρά λουτρά CO₂.
Ό,τι δεν περιλαμβάνεται στο ερωτηματολόγιο — θρομβοφλεβίτιδα, πρόσφατη επέμβαση, φαρμακευτική αγωγή — συμπληρώνεται από τον γιατρό κατά την εξέταση. Από εκείνη τη στιγμή, το πλάνο αναδιαμορφώνεται με τα ιατρικά δεδομένα· τα όρια και οι ενδείξεις περιγράφονται στο άρθρο Βάσει ποιων δεικτών ο γιατρός τροποποιεί τις θεραπείες.
Οι δείκτες δεν επιλέχθηκαν για εντυπωσιασμό: ο καθένας καλύπτει το δικό του φυσιολογικό πεδίο και καταγράφεται με τον δικό του τρόπο. Τέσσερις μετρώνται από το ρολόι σε 24ωρη βάση και δύο υπολογίζονται από τις καταγεγραμμένες διαδρομές. Αναλυτική εξήγηση όλων των μετρήσεων της πύλης υπάρχει στο άρθρο Τι μετράει το ρολόι.
| Δείκτης | Τι δείχνει | Από πού προέρχεται | Τι συνεπάγεται |
|---|---|---|---|
| VO₂max, ml/kg/min | Αερόβια εφεδρεία: πόσο οξυγόνο μπορεί να μεταφέρει και να καταναλώσει το σώμα υπό επιβάρυνση | Εκτίμηση βάσει του ρυθμού βαδίσματος, της υψομετρικής διαφοράς και των παλμών σε καταγεγραμμένη διαδρομή· απόκλιση περίπου 5 ml/kg/min | Καθορίζει το εύρος παλμών και το μήκος της διαδρομής υγείας για τη διαμονή· δίπλα, η πύλη εμφανίζει τη διάμεση τιμή για την ηλικία |
| Καρδιακός ρυθμός ηρεμίας, bpm | Αποδοτικότητα της καρδιακής λειτουργίας σε κατάσταση ηρεμίας | Νυχτερινή μέτρηση από το ρολόι· συγκρίνεται με τον μέσο όρο του ίδιου του επισκέπτη κατά τη διαμονή και όχι με γενικές νόρμες | Αύξηση κατά 5 bpm ή περισσότερο — ημέρα χωρίς απαιτητικές θεραπείες και χωρίς γρήγορο περπάτημα |
| HRV, ms | Μεταβλητότητα καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της νύχτας: ισορροπία συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού συστήματος, απόθεμα προσαρμοστικότητας | Συνεχής νυχτερινή μέτρηση· ως βάση αναφοράς χρησιμοποιούνται οι νύχτες του ίδιου του επισκέπτη, τουλάχιστον 2 ημέρες | Πτώση κατά 15 % ή περισσότερο — η σάουνα αφαιρείται και η πεζοπορία μειώνεται κατά 30 % |
| Ζώνες καρδιακού ρυθμού | Σε ποια ζώνη πραγματοποιήθηκε στην πραγματικότητα η πεζοπορία | Καρδιακός ρυθμός από το ρολόι κατά την καταγεγραμμένη διαδρομή, κατανεμημένος σε ζώνες | Στόχος του προγράμματος είναι η ζώνη 2· ο εβδομαδιαίος στόχος είναι 150 λεπτά σε αυτήν |
| SpO₂, % | Κορεσμός του αίματος σε οξυγόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας | Το νυχτερινό παλμικό οξύμετρο του ρολογιού | Κάτω από 90 % αποτελεί προειδοποίηση ασφαλείας· επανάληψη για δύο συνεχόμενες νύχτες εμφανίζει την ένδειξη «συμβουλευτείτε γιατρό» |
| Λεπτά έντασης, λεπτά/εβδ. | Ο εβδομαδιαίος όγκος ωφέλιμης αερόβιας άσκησης | Υπολογίζονται από το ρολόι βάσει των παλμών και της διάρκειας της δραστηριότητας | Εάν υπολείπονται, το πλάνο προσθέτει πεζοπορία· εάν είναι υπερβολικά με παράλληλη πτώση του HRV, το ημερήσιο πρόγραμμα ελαφρύνεται |

Ο γιατρός και ο συντονιστής του spa παρακολουθούν την πύλη από υπολογιστή γραφείου, γι' αυτό και τα στιγμιότυπα σε αυτό το άρθρο προέρχονται από πρόγραμμα περιήγησης και όχι από το τηλέφωνο του επισκέπτη: μόνο έτσι εμφανίζονται και οι έξι δείκτες δίπλα-δίπλα. Ο επισκέπτης βλέπει τις ίδιες τιμές στο τηλέφωνό του σε μία στήλη.
Ο σφυγμός ηρεμίας και το HRV εμφανίζονται σε διπλανές καρτέλες. Στον σφυγμό υπάρχει η ημερήσια καμπύλη με το νυχτερινό ελάχιστο, το εύρος της ημέρας και ο μέσος όρος επτά ημερών· στο HRV εμφανίζονται στήλες για τις τελευταίες νύχτες και η αξιολόγηση «ισορροπημένο» ή «μη ισορροπημένο». Ο γιατρός χρειάζεται και τις δύο καρτέλες ταυτόχρονα: μία μεμονωμένη νύχτα δεν δείχνει τίποτα, ενώ οι δύο εβδομάδες διαμονής δείχνουν την πορεία της θεραπείας.
Το VO₂max, η ζώνη 2, η ταχύτητα βάδισης και οι καρδιακοί παλμοί ανά χιλιόμετρο βρίσκονται στην ξεχωριστή οθόνη «Μετρικές πεζοπορίας»: πρόκειται για τους δείκτες που υπολογίζει η ίδια η πλατφόρμα από τις καταγεγραμμένες πεζοπορίες. Δίπλα σε καθέναν υπάρχει μια τιμή αναφοράς —ο διάμεσος για την ηλικία, ο εβδομαδιαίος στόχος, το όριο από τη μελέτη— ώστε η τιμή να γίνεται κατανοητή χωρίς υπολογισμούς.


Το πλαίσιο περιλαμβάνει τα ραντεβού που ορίζονται από το πρωτόκολλο και όχι από το πρόγραμμα θεραπειών: η ημέρα τους είναι σταθερή και εισάγονται στο πλάνο πριν ο αλγόριθμος αρχίσει να συμπληρώνει τον βασικό κορμό της θεραπείας. Σε μια διαμονή δεκατεσσάρων ημερών, το πλαίσιο αποτελείται από οκτώ στοιχεία.

Η δοσολογία κάθε θεραπείας ορίζεται μέσα στο ίδιο το πρόγραμμα και περιορίζεται από το εβδομαδιαίο ανώτατο όριο του καταλόγου του ξενοδοχείου. Ο αλγόριθμος δεν θα υπερβεί αυτό το όριο, ακόμη και αν η ημέρα είναι κενή και το επιτρέπει ο προϋπολογισμός.
| Θεραπεία | Εβδομαδιαία δόση | Διάρκεια | Τιμή | Σε ποιους δεν εφαρμόζεται |
|---|---|---|---|---|
| Ξηρό λουτρό CO₂ | 5 συνεδρίες | 20 λεπτά | 550 CZK | οξεία ασθένεια· μόνο με ιατρική υπόδειξη |
| Οξυγονοθεραπεία | 3 συνεδρίες | 50 λεπτά | 550 CZK | — |
| BEMER — αγγειακή βιοδιέγερση | 3 συνεδρίες (ανώτατο όριο 4) | 12 λεπτά | 400 CZK | βηματοδότης ή μέταλλο στις αρθρώσεις· μόνο με ιατρική υπόδειξη |
| Ιωδοβρωμιούχο λουτρό | 2 συνεδρίες (ανώτατο όριο 3) | 20 λεπτά | 650 CZK | υπερθυρεοειδισμός, οξεία δερματική πάθηση, εγκυμοσύνη |
| Κόσμος της σάουνας (βιολογική, φινλανδική, άλατος, ατμόλουτρο) | 3 συνεδρίες (ανώτατο όριο 4) | 60 λεπτά | περιλαμβάνεται για τους ενοίκους | οξεία καρδιακή πάθηση, μη ρυθμισμένη υπέρταση, εγκυμοσύνη, οξεία δερματική πάθηση |
| Nordic walking με συνοδό | 3 συνεδρίες | 60 λεπτά | 350 CZK | — |
| Πισίνα | 5 συνεδρίες | 60 λεπτά | περιλαμβάνεται για τους ενοίκους | οξεία δερματική πάθηση |
Μια απόκλιση σε έναν δείκτη δεν αποτελεί διάγνωση, αλλά ένδειξη για την επιλογή θεραπείας που στοχεύει στο κατάλληλο σύστημα. Οι μηχανισμοί περιγράφονται παρακάτω σύμφωνα με την ιαματική λουτροθεραπεία, ενώ οι μελέτες στην ενότητα «Πηγές» αναδεικνύουν συσχετίσεις σε ομάδες πληθυσμού και όχι εγγυημένα αποτελέσματα για κάθε άτομο ξεχωριστά.
| Τι δείχνουν οι αριθμοί | Όριο | Τι προτείνεται | Πού στοχεύει το αποτέλεσμα |
|---|---|---|---|
| Χαμηλό VO₂max, λίγα λεπτά έντασης | Κάτω από 150 λεπτά στη ζώνη 2 την εβδομάδα | Nordic walking στις διαδρομές υγείας, πισίνα, οξυγονοθεραπεία | Αύξηση του όγκου παλμού και της τριχοειδικής πυκνότητας των σκελετικών μυών: προπόνηση όγκου χωρίς οξέωση |
| Υψηλοί σφυγμοί ηρεμίας, απότομη αύξηση των σφυγμών στις ανηφόρες | +5 παλμοί/λεπτό πάνω από τον προσωπικό μέσο όρο | Ξηρά ανθρακικά λουτρά, ιωδοβρωμιούχα λουτρά, ποσιθεραπεία | Το διοξείδιο του άνθρακα διεισδύει μέσω του δέρματος, διαστέλλει τα προτριχοειδή και μειώνει τις περιφερικές αντιστάσεις· το ζεστό ιωδοβρωμιούχο λουτρό δρα ήπια καταπραϋντικά |
| Πτώση HRV, νύχτα χωρίς αποκατάσταση | −15 % σε σχέση με τη βασική τιμή του επισκέπτη | Βιοδιέγερση BEMER, μαργαριταρένια λουτρά, κλασικό μασάζ | Αποκατάσταση της ρυθμικής αγγειοκινητικότητας των τριχοειδών και της πνευμονογαστρικής ρύθμισης· οι απαιτητικές δραστηριότητες αφαιρούνται από το πρόγραμμα της ημέρας |
| Χαμηλός νυχτερινός κορεσμός οξυγόνου | SpO₂ κάτω από 90 %, επανάληψη για δύο συνεχόμενες νύχτες | Οξυγονοθεραπεία, εισπνοές με ιαματικό νερό, θεραπεία H₂ | Βελτίωση της κυψελιδο-τριχοειδικής διάχυσης· επανάληψη κάτω από το όριο αποτελεί λόγο για ιατρική εξέταση και όχι για επόμενη θεραπεία |
Η δεύτερη ζώνη καρδιακού ρυθμού είναι ο ρυθμός στον οποίο μπορείτε να μιλάτε, αλλά όχι να τραγουδάτε. Το πρόγραμμα διατηρεί τη θεραπευτική διαδρομή ακριβώς εκεί: είναι η ζώνη όπου αναπτύσσεται το τριχοειδικό δίκτυο και λειτουργεί η οξείδωση του λίπους χωρίς να συσσωρεύεται γαλακτικό οξύ, ώστε η απογευματινή θεραπεία μετά το περπάτημα να μην προκαλεί υπερκόπωση.
Το ολοκληρωμένο πρόγραμμα εμφανίζεται σε μία οθόνη: πόσες διαγνώσεις, θεραπείες, θεραπευτικές διαδρομές και δόσεις ιαματικού νερού περιλαμβάνει. Παρακάτω παρατίθεται το πλάνο του δοκιμαστικού επισκέπτη, το ίδιο που φαίνεται και στα παραπάνω στιγμιότυπα.

Κάθε πρωί, όχι νωρίτερα από τις 06:00, τα δεδομένα της νύχτας συγκρίνονται με τον προσωπικό μέσο όρο του επισκέπτη και το ημερήσιο πρόγραμμα προσαρμόζεται. Ολόκληρος ο μηχανισμός περιγράφεται στο άρθρο Πώς η πλατφόρμα ορίζει τις θεραπείες· εδώ αναφέρονται όσα αφορούν ειδικά το καρδιολογικό πρόγραμμα.

Το ερωτηματολόγιο διαμόρφωσης είναι προσβάσιμο χωρίς σύνδεση: δεκαπέντε ερωτήσεις, περίπου δύο λεπτά, και προκύπτει ένα ημερήσιο πλάνο με το κόστος του και με τις αντενδείξεις ήδη αποκλεισμένες. Κατά την άφιξη, ο επισκέπτης παραλαμβάνει στην υποδοχή το ρολόι και έναν κωδικό QR, και το ίδιο πλάνο ανοίγει στο πρόγραμμα περιήγησης του τηλεφώνου (πώς λειτουργεί η σύνδεση).
Επιλογή προγράμματος στην πύληΑνοίγει τη δοκιμαστική πύλη: παρουσίαση των προγραμμάτων και ερωτηματολόγιο διαμόρφωσης δεκαπέντε ερωτήσεων, περίπου δύο λεπτά, χωρίς να απαιτείται εγγραφή.